Las migrañas podrían estar
relacionadas con anomalías cerebrales de nacimiento GYI
Madrid. (EP).- Un nuevo estudio sugiere que
las migrañas (dolores de cabeza intensos, pulsantes, a veces
acompañado de náuseas, vómitos y sensibilidad a la luz) están relacionadas con anormalidades
cerebrales presentes en el nacimiento y otros que se desarrollan con
el tiempo, según las conclusiones publicadas en la revista Radiology.
Algunos pacientes experimentan auras, un cambio en
la función visual o sensorial que precede o se produce durante la migraña,
una condición que sufren más de 300 millones de personas en todo el mundo,
según la Organización Mundial de la Salud.
La investigación anterior en pacientes con migraña
ha demostrado atrofia de las regiones corticales (corteza o capa exterior) en
el cerebro relacionadas con el procesamiento del dolor, posiblemente debido a
la estimulación crónica de dichas zonas.
Gran parte de la investigación se ha centrado
normalmente en morfometría basada en vóxel, que proporciona las estimaciones
del volumen cortical del cerebro. En el nuevo estudio, científicos italianos
utilizaron un enfoque diferente: un método de resonancia magnética basado en la
superficie para medir el grosor cortical.
"Por primera vez, se evaluó el grosor cortical
y las alteraciones superficiales de la zona en los pacientes con migraña, que
son dos componentes de volumen cortical que proporcionan piezas de información
diferentes y complementarias", dijo Massimo Filippi, director de la Unidad
de Investigación de Neuroimagen en la Università Ospedale San Raffaele y
profesor de Neurología en la Universidad de San Vita-Salute del Instituto
Científico Raffaele de Milán (Italia).
"En efecto, la superficie cortical aumenta
drásticamente durante el desarrollo fetal tardío como consecuencia del
plegamiento cortical, mientras el espesor cortical cambia dinámicamente a lo
largo de toda la vida útil como una consecuencia del desarrollo y la
enfermedad", agrega este experto.
El doctor Filippi y sus colegas usaron imágenes por
resonancia magnética (MRI) para adquirir imágenes 3-D cerebrales ponderadas de
T2 y T1 de 63 pacientes con migraña y 18 controles sanos. Mediante el uso de
software especial y el análisis estadístico, se calcula el espesor cortical y
la superficie y se correlacionaron con las características clínicas de los
pacientes y radiológicos.
Comparado con los controles, los pacientes con
migraña mostraron menor espesor cortical y el área de superficie en las regiones
relacionadas con el procesamiento del dolor. Había sólo una mínima
superposición anatómica del espesor cortical y alteraciones corticales de
superficie, con anormalidades corticales de superficie más pronunciada y
distribución de anormalidades de espesor corticales.
"El hallazgo más importante de nuestro estudio
fue que las anormalidades corticales que se producen en pacientes con migraña
son el resultado del equilibrio entre una predisposición intrínseca, como se
sugiere por modificación de superficie cortical, y los procesos relacionados
con la enfermedad, como se indica por anormalidades en el grosor
cortical", concretó el doctor dijo Filippi.
"Las mediciones precisas de anomalías
corticales podrían ayudar a caracterizar mejor a los pacientes con migraña y
mejorar la comprensión de los procesos fisiopatológicos subyacentes a la
enfermedad", agregó este experto, que también reconoció que se necesita
investigación adicional para comprender plenamente el significado de las
anomalías corticales en las áreas de procesamiento del dolor de los pacientes
con migraña.
"Si las anomalías son una consecuencia de la
repetición de los ataques de migraña o representan una firma anatómica que
predispone al desarrollo de la enfermedad es todavía objeto de debate",
afirmó. A su juicio, podría ser que los pacientes con migraña sean más
susceptibles al dolor y a un procesamiento anormal de las condiciones y
estímulos dolorosos.
Los investigadores están realizando un estudio
longitudinal del grupo de pacientes para ver si sus anormalidades corticales
son estables o tienden a empeorar con el transcurso de la enfermedad.
También están analizando los efectos de los
tratamientos sobre las modificaciones observadas de plegamiento cortical y
mirando a los pacientes pediátricos con migraña para evaluar
si las anomalías representan un biomarcador de la enfermedad.
FUENTE: http://www.lavanguardia.com/
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